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耳聋专科
重庆哪家医院治耳聋好,突聋的最佳治疗方法
发布时间:2023-05-08 14:08:41         作者:        
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  突聋的最佳治疗方法

  突发性耳聋的治疗多以糖皮质激素及改善内耳微循环的药物为主要手段。不同类型听力下降的治疗方法及药物配比略有差异,早期积极的综合治疗有利于患者预后和恢复听力,少数患者可自愈。

  药物治疗多连用至少一周。若治疗过程中听力完全恢复可考虑停药,若治疗后听力改善不佳可考虑延长用药时间,少数听力无法恢复者可考虑佩戴助听器或者人工耳蜗等辅助装置以改善听力情况。

  突发性耳聋的治疗方法包括有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。建议尽快就医治疗,避免延误病情。

  一、药物治疗

  1、糖皮质激素:如泼尼松、地塞米松等。激素治疗首先建议全身给药,局部给药可作为补救性治疗。对于有高血压、糖尿病等病史的患者,在征得其同意,密切监控血压、血糖变化的情况下,可以考虑全身酌情使用糖皮质激素或者局部给药。糖皮质激素应用于本病是由于它的免疫抑制作用,大剂量可扩张血管,改善微循环,并可抗炎、抗病毒感染,但在疾病早期用药效果较好。

  2、血液流变学药物:

  (1)10%低分子右旋糖酐:静脉滴注。可增加血容量,降低血液黏稠度,改善内耳的微循环,合并心功能衰竭及出血性疾病者禁用。

  (2)钙通道拮抗剂:如尼莫地平、西比灵等。钙通道拮抗剂具有扩张血管、降低血黏度、抗血小板聚集、改善内耳微循环的作用,注意仅能选其中一种应用。

  (3)溶栓、抗凝药:如巴曲酶、尿激酶等。采用溶栓治疗不仅能够很好地恢复听力,还防止了栓塞引起脑组织进一步病变,应用此类药物应监测患者凝血功能等。

  (4)其它药物:银杏叶制剂、活血化瘀中成药等。

  3、神经营养类药物和抗氧化剂:突发性聋可能会出现听神经继发性损伤,急性期及急性期后可给予营养神经药物(如甲钴胺、神经营养因子等)和抗氧化剂(如硫辛酸、银杏叶提取物等)。

  二、手术治疗

  此病一般无需进行手术治疗。

  三、其他治疗

  1、高压氧治疗:高压氧治疗突发性耳聋的主要机制是可以切断内耳循环障碍导致的恶性循环。耳蜗内感觉细胞和神经纤维细胞在高氧的环境中,有助于各种类型的细胞损伤的修复。高压氧的疗效国内外尚有争议,不建议作为首选治疗方案,如果常规治疗效果不佳,可考虑作为补救性措施。

  2、星状神经节阻滞:星状神经节阻滞治疗突发性耳聋的治疗机制在于增加脑血流量及颈内动脉血流量,调节下丘脑植物神经功能,降低交感神经的兴奋性,使末梢血管扩张。并可同时阻断去甲肾上腺素和神经肽的释放,而阻断交感神经节后纤维,从而扩张血管管径,增加血流量和血流速度,改善内耳微循环障碍。

  3、听觉辅助装置:以上治疗无效者,可选用助听器或人工耳蜗。

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